Kamelox là thuốc gì? Tác dụng, liều lượng và cách dùng

Kamelox 15mg là thuốc giảm đau, chống viêm không steroid nên Kamelox 15mg được chỉ định điều trị triệu chứng đau mạn tính trong một số bệnh lý xương khớp như thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm dính đốt sống, trượt đốt sống…

1. Thuốc Kamelox là thuốc gì?

Sản phẩm Kamelox 15 có thành phần chính là Meloxicam 15mg. Meloxicam là một dẫn xuất của oxicam và thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid. Cơ chế chống viêm của Kamelox là ức chế sinh tổng hợp prostaglandin, chất trung gian gây viêm, đau và sốt. Cụ thể hơn, tác dụng của hoạt chất Meloxicam trong Kamelox là ức chế enzym cyclooxygenase (gọi tắt là COX), từ đó làm giảm quá trình tổng hợp prostaglandin.

Cần lưu ý rằng Meloxicam chỉ ức chế men COX-2 khoảng 10 lần so với COX-1 nên Kamelox 15 được phân loại là NSAID ức chế COX-2 chứ không phải là chất ức chế chọn lọc COX-2. Mức độ ức chế COX-1 của Meloxicam phụ thuộc vào liều lượng sử dụng và cơ địa của từng bệnh nhân. Với liều 7,5 mg/ngày (tương đương 1/2 viên Kamelox 15), sự ức chế COX-1 thấp hơn 15 mg/ngày (1 viên Kamelox 15). Do khả năng ức chế COX-1 (mặc dù không nhiều) trên tiểu cầu nên có thể làm giảm tổng hợp thromboxane A2, do đó mang lại tác dụng kháng tiểu cầu. Một ưu điểm khác của Kamelox là mặc dù ức chế COX-1 nhưng ít gây tác dụng phụ trên niêm mạc đường tiêu hóa khi so sánh với các thuốc ức chế COX không chọn lọc.

Đặc điểm dược động học của thuốc Kamelox 15mg:

– Hấp thu: Meloxicam đường uống có sinh khả dụng khoảng 89%. Nồng độ thuốc trong huyết tương tỷ lệ thuận với liều dùng, sau khi uống Meloxicam 7,5mg và 15mg cho nồng độ trung bình trong huyết tương tương ứng là 0,4 – 1 mg/l và 0,8 – 2 mg/l.

– Phân bố: Hoạt chất Meloxicam trong Kamelox gắn kết mạnh với protein huyết tương, chủ yếu là albumin (khoảng 99%). Kamelox có khả năng khuếch tán tốt vào dịch khớp với nồng độ tương đương 50% nồng độ trong huyết tương, tuy nhiên Meloxicam dạng tự do trong dịch khớp cao gấp 2,5 lần so với trong huyết tương do dịch khớp chứa ít protein hơn.

– Chuyển hóa: Kamelox được chuyển hóa gần như hoàn toàn ở gan, đặc biệt là do quá trình oxy hóa gốc methyl của nhân thiazolyl được xúc tác bởi CYP2C9 và một phần nhỏ bởi CYP3A4.

– Thải trừ: Meloxicam không được chuyển hóa và được bài tiết với khoảng 3% liều dùng. Meloxicam được bài tiết qua nước tiểu và phân với tỷ lệ bằng nhau. Thời gian bán hủy khoảng 20 giờ với độ thanh thải huyết tương trung bình khoảng 8 ml/phút và giảm dần theo tuổi.

2. Chỉ định và chống chỉ định thuốc Kamelox 15mg

Kamelox được sử dụng để điều trị triệu chứng các tình trạng sau:

• Đau nhức xương khớp như hư khớp, thoái hóa khớp.
• Viêm khớp dạng thấp.
• Viêm cột sống dính khớp.

Bên cạnh đó, Kamelox chống chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:

1. Quá mẫn với Meloxicam, dị ứng với aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác.
2. Người bị hen phế quản, polyp mũi, phù mạch hoặc phù Quincke, mày đay sau khi dùng aspirin hoặc các thuốc NSAID khác.
3. Bệnh nhân loét dạ dày hoặc tá tràng tiến triển, xuất huyết dạ dày hoặc xuất huyết não.
4. Suy gan hoặc thận nặng.
5. Trẻ em dưới 18 tuổi.
6. Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú không nên dùng Kamelox 15mg.

3. Hướng dẫn cách sử dụng thuốc Kamelox 15mg

Sản phẩm Kamelox 15 chỉ dùng đường uống với liều lượng cụ thể như sau:

• Viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp: Liều khuyến cáo là 15mg Meloxicam 1 lần/ngày tương đương 1 viên Kamelox 15.
• Những người có nguy cơ cao bị phản ứng bất lợi với Meloxicam nên bắt đầu với liều 7,5 mg một lần mỗi ngày, tương đương với 1/2 viên Kamelox 15.
• Người cao tuổi cần điều trị lâu dài với Meloxicam nên dùng liều 7,5mg/lần/ngày tương đương 1/2 viên Kamelox 15.
• Viêm xương khớp nặng nên khởi đầu với liều 7,5mg/ngày, sau đó tăng lên 15mg/ngày và chỉ dùng 1 lần/ngày.
• Bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối đang chạy thận nhân tạo có thể dùng 7,5mg Meloxicam/ngày, tương đương 1/2 viên Kamelox 15.

4. Một số lưu ý khi dùng thuốc Kamelox 15mg

Những trường hợp có tiền sử viêm loét dạ dày tá tràng hoặc đang dùng thuốc chống đông máu cần thận trọng khi sử dụng Kamelox vì có nguy cơ gây viêm loét dạ dày tá tràng, thậm chí xuất huyết tiêu hóa. Đồng thời, trong quá trình sử dụng thuốc nếu thấy có các biểu hiện bất thường trên da, trên niêm mạc hoặc có dấu hiệu viêm loét, xuất huyết tiêu hóa thì phải dừng thuốc ngay.

Hoạt chất Meloxicam trong Kamelox ức chế sinh tổng hợp prostaglandin ở thận nên dễ dẫn đến mất nước, xơ gan, suy tim sung huyết hoặc các bệnh về thận. Điều này đòi hỏi phải sử dụng Kamelox một cách thận trọng và theo dõi chặt chẽ ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận.

Tác dụng phụ của Kamelox 15 mg có thể gây chóng mặt và buồn ngủ, vì vậy không nên sử dụng khi lái xe hoặc vận hành máy móc phức tạp.

Meloxicam trong thuốc Kamelox có độc tính cao và gây nhiều tác dụng không mong muốn trên hệ tiêu hóa, huyết học, da, hô hấp và thần kinh trung ương nên thuốc Kamelox không được chỉ định dùng cho phụ nữ có thai. có thai. Điều tương tự áp dụng cho các bà mẹ cho con bú.

5. Tác dụng không mong muốn của Kamelox 15

Tác dụng phụ thường gặp của Kamelox (ADR >1/100):

• Rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, nôn, đau bụng, táo bón hoặc tiêu chảy, chướng bụng.
• Gây thiếu máu.
• Ngứa, phát ban trên da.
• Đau đầu.
• Phù nề.

Một số tác dụng phụ ít gặp khi sử dụng Kamelox 15 (1/1000 < ADR < 1/100):

1. Tăng nhẹ men gan và bilirubin.
2. Ợ hơi, viêm thực quản, loét dạ dày tá tràng.
3. Khả năng xuất huyết tiêu hóa.
4. Giảm bạch cầu và tiểu cầu.
5. Viêm miệng.
6. Trở nên tức giận.
7. Tăng huyết áp, đánh trống ngực, đỏ bừng mặt.
8. Tăng nồng độ creatinine huyết thanh và urê máu.
9. Chóng mặt, ù tai và buồn ngủ.

Ngoài ra, người dùng Kamelox 15 có thể gặp một số tác dụng phụ hiếm gặp (ADR < 1/1000) như:

• Viêm đại tràng.
• Thủng ổ loét dạ dày, tá tràng.
• Viêm gan.
• Da nhạy cảm hơn với ánh sáng.
• Hồng ban đa dạng, hội chứng Steven-Johnson, hội chứng Lyell.
• Hen phế quản cấp tính.
• Phù mạch thần kinh.

Hướng dẫn quản lý ADR của Kamelox 15:

– Để hạn chế tác dụng không mong muốn của Meloxicam trên đường tiêu hóa, người bệnh cần uống thuốc ngay sau bữa ăn hoặc có thể kết hợp với các thuốc kháng acid và/hoặc thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày.

– Với các phản ứng bất lợi nhẹ, bệnh nhân có thể cải thiện bằng cách ngưng dùng Kamelox. Trong trường hợp xảy ra tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng dị ứng, người dùng cần được can thiệp hỗ trợ thích hợp.

6. Tương tác thuốc của Kamelox 15 là gì?

Một số sản phẩm không nên kết hợp với Kamelox 15mg vì tương tác thuốc nguy hiểm:

– Không nên kết hợp Kamelox với các sản phẩm có chứa các chất chống viêm không steroid khác (bao gồm cả salicylate liều cao) vì có thể làm tăng nguy cơ loét dạ dày tá tràng và xuất huyết tiêu hóa do tác dụng hiệp đồng.

– Không kết hợp Kamelox với thuốc chống đông đường uống, ticlopidin, heparin và thuốc làm tan huyết khối do tăng nguy cơ chảy máu.

– Lithium: Meloxicam trong Kamelox có thể làm tăng nồng độ Lithium trong máu, vì vậy không nên sử dụng kết hợp. Nếu việc sử dụng cả hai là bắt buộc, cần theo dõi chặt chẽ nồng độ lithi trong máu.

– Methotrexate: Tương tự như các thuốc chống viêm không steroid khác, hoạt chất Meloxicam trong Kamelox làm tăng độc tính huyết học của Methotrexate. Khi phối hợp phải theo dõi chặt chẽ công thức máu.

– Vòng tránh thai trong tử cung: Thuốc chống viêm không steroid như Kamelox có thể làm giảm hiệu quả của biện pháp tránh thai.

Một số sản phẩm cần thận trọng khi kết hợp với Kamelox:

– Thuốc lợi tiểu: Phối hợp thuốc chống viêm không steroid với thuốc lợi tiểu làm tăng khả năng suy thận cấp ở bệnh nhân mất nước. Vì vậy, nếu phối hợp cần chú ý bù nước đầy đủ cho bệnh nhân và theo dõi chức năng thận trước và trong khi điều trị.

– Thuốc hạ huyết áp (bao gồm thuốc chẹn alpha-adrenergic, thuốc ức chế men chuyển, thuốc giãn mạch, thuốc lợi tiểu): Sử dụng thuốc chống viêm không steroid như Kamelox có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp do bị ức chế toàn bộ. prostaglandin gây giãn mạch.

– Cholestyramine có thể liên kết với Meloxicam trong đường tiêu hóa và dẫn đến giảm hấp thu và tăng thải trừ Meloxicam.

– Ciclosporin: Kamelox cũng giống như NSAID ở chỗ đều có thể làm tăng độc tính trên thận của Cyclosporin, nếu phối hợp cần theo dõi sát chức năng thận.

– Warfarin: Kamelox có thể làm tăng khả năng chảy máu, vì vậy cần theo dõi thời gian chảy máu khi dùng cùng nhau.