Thuốc ho Eucatopdein có thành phần bao gồm Eucalyptol, Codein và Guaifenesin. Sản phẩm này được khuyến cáo sử dụng cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi với mục đích giảm ho. Tuy nhiên, việc sử dụng Eucatopdein yêu cầu một số hướng dẫn và biện pháp phòng ngừa quan trọng.
1. Eucatopdein là thuốc gì? Công dụng của thuốc Eucatopdein
Trước khi đi vào tìm hiểu tác dụng của Eucatopdein chúng ta hãy cùng nhau trả lời câu hỏi Eucatopdein là thuốc gì?
Eucatopdein thuộc nhóm chế phẩm tác dụng trên đường hô hấp, thành phần gồm Eucalyptol, Codein và Guaifenesin với hàm lượng tương ứng là 15,5 và 20mg.
Thuốc ho Eucatopdein được bào chế dưới dạng viên nang mềm, đóng hộp 10 vỉ x 10 viên. Sản phẩm Eucatopdein do Công ty cổ phần Dược phẩm Hà Tây (Việt Nam) sản xuất và được lưu hành ở nước ta với số đăng ký VD-5722-08.
Sản phẩm Eucatopdein được sử dụng cho bệnh nhân trên 12 tuổi để điều trị triệu chứng ho khan hoặc kích ứng đường hô hấp.
2. Hướng dẫn sử dụng thuốc thuốc Eucatopdein
Thuốc ho viên nang mềm Eucatopdein chỉ được dùng đường uống với liều lượng như sau:
- Người lớn và trẻ em trên 6 tuổi: 1 viên Eucatopdein x 3 lần/ngày;
- Thời gian sử dụng Eucatopdein không được quá 7 ngày.
3. Chống chỉ định của thuốc Eucatopdein
Thuốc ho Eucatopdein không nên dùng cho những bệnh nhân sau:
- Người quá mẫn cảm hoặc dị ứng với codein, Glyceryl Guaiacolat và bất kỳ thành phần nào trong Eucatopdein;
- Trẻ em dưới 18 tuổi đã cắt amiđan và/hoặc nạo V.A;
- Bệnh nhân suy giảm chức năng gan, xơ gan;
- Người đang trong tình trạng suy hô hấp;
- Bà mẹ nuôi con bằng sữa;
- Bệnh nhân mang gen chuyển hóa thuốc qua CYP2D6 siêu nhanh;
- Thuốc ho Eucatopdein dành cho trẻ em dưới 12 tuổi có nguy cơ cao bị các phản ứng có hại nghiêm trọng, thậm chí đe dọa đến tính mạng.
4. Tương tác thuốc thuốc ho Eucatopdein là gì?
Eucatopdein khi được sử dụng kết hợp có thể làm tăng hiệu quả của các hoạt chất/thuốc sau:
- Thuốc chủ vận opiate, thuốc gây mê;
- Thuốc giảm đau, an thần, thuốc ngủ;
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng;
- Chất ức chế monoamine oxidase;
- Sản phẩm có chứa cồn;
- Thuốc ức chế thần kinh trung ương khác.
Tác dụng giảm đau của Codein tăng lên khi Eucatopdein được kết hợp với Aspirin và Paracetamol, nhưng lại bị giảm hoặc mất đi khi dùng chung với Quinidin.
Thành phần codeine trong Eucatopdein có thể làm giảm chuyển hóa của Cyclosporin khi dùng phối hợp do khả năng ức chế enzym cytochrom P450.
5. Tác dụng phụ của Eucatopdein là gì?
Các triệu chứng không mong muốn thường gặp khi sử dụng Eucatopdein:
- Rối loạn thần kinh như nhức đầu, chóng mặt, khát nước và một số cảm giác khác lạ;
- Rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, nôn hoặc táo bón;
- Rối loạn tiết niệu như bí tiểu hoặc thiểu niệu (thiểu niệu);
- Rối loạn tim mạch như nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm, đánh trống ngực, mệt mỏi, hạ huyết áp thế đứng.
Ngoài ra, eucatopdein cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ với tần suất ít hoặc nhiều hơn như:
- Biểu hiện dị ứng thuốc như ngứa da, mày đay;
- Ức chế hô hấp, an thần, hưng phấn hoặc bồn chồn;
- Bất thường chức năng tiêu hóa như đau dạ dày hoặc co thắt đường mật;
- Phản ứng phản vệ;
- Xuất hiện ảo giác, mất phương hướng;
- Rối loạn thị giác;
- Co giật;
- Suy tuần hoàn;
- Đỏ bừng, đổ mồ hôi, mệt mỏi dữ dội;
Nghiện do dùng Codein dài ngày với liều 240 – 540mg/ngày. Một số triệu chứng phổ biến của tình trạng thiếu thuốc là bồn chồn, run rẩy, co giật cơ, đổ mồ hôi và chảy nước mũi. Ngoài ra, thuốc Eucatopdein có thể gây lệ thuộc tâm lý, sinh lý và nghiện thuốc. Bệnh nhân điều trị bằng Eucatopdein nên thông báo ngay cho bác sĩ về bất kỳ tác dụng phụ không mong muốn nào.
6. Cần thận trọng khi dùng thuốc Eucatopdein
– Thuốc ho Eucatopdein cần thận trọng khi dùng cho bệnh nhân phì đại tuyến tiền liệt, rối loạn chức năng tuyến thượng thận hoặc tuyến giáp;
– Thận trọng khi kết hợp Eucatopdein với Phenothiazin, Barbiturat, Benzodiazepin, thuốc ức chế MAO hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng có hoạt tính;
– Codeine trong Eucatopdein chỉ nên được sử dụng ở liều thấp nhất có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất;
– Codeine không được khuyến cáo dùng cho trẻ có vấn đề về hô hấp như khó thở hoặc thở khò khè khi ngủ…
7. Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Eucatopdein
Thời gian dùng Eucatopdein tối đa không quá 7 ngày. Lưu ý về chuyển hóa qua CYP2D6:
– Codein trong Eucatopdein được chuyển đổi thành Morphine (chất chuyển hóa có hoạt tính) nhờ enzym CYP2D6 trong gan. Do đó, những bệnh nhân bị thiếu hụt một phần hoặc toàn bộ enzym này có thể không đạt được hiệu quả điều trị mong muốn với Eucatopdein. Người ta ước tính rằng có tới 7% dân số da trắng bị thiếu enzym này;
– Ngược lại, các chất chuyển hóa quá mức hoặc siêu nhanh của CYP2D6 mang eucatopdein làm tăng nguy cơ xảy ra các phản ứng bất lợi do độc tính của opioid ngay cả ở liều khuyến cáo thông thường. Điều này là do Codeine được chuyển đổi thành Morphine nhanh hơn, dẫn đến nồng độ morphine trong huyết thanh cao hơn dự kiến;
– Các triệu chứng phổ biến của ngộ độc opioid (Morphin) bao gồm lú lẫn, buồn ngủ, thở nông, co đồng tử, buồn nôn, nôn, táo bón và chán ăn. Ngộ độc nặng có thể biểu hiện các triệu chứng về tuần hoàn, hô hấp và đe dọa tính mạng (mặc dù rất hiếm khi gây tử vong);
– Tỷ lệ ước tính của người mang chất chuyển hóa cực nhanh CYP2D6 ở các chủng tộc khác nhau được tóm tắt như sau:
- Người Châu Phi/Ethiopia: 29%;
- Người Mỹ gốc Phi: 3,4% đến 6,5%;
- Người châu Á: 1,2% đến 2%;
- Người da trắng: 3,6% đến 6,5%;
- Người Hy Lạp: 6%;
- Người Hungary: 1,9%;
- Bắc Âu: 1 đến 2%.
Lưu ý khi sử dụng Eucatopdein cho bệnh nhân suy giảm chức năng hô hấp:
– Thành phần codein trong Eucatopdein không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em bị suy giảm chức năng hô hấp, bao gồm rối loạn thần kinh cơ, bệnh tim hoặc hô hấp nặng, nhiễm trùng đường hô hấp trên và viêm phổi, đa chấn thương hoặc đại phẫu vừa phải;
– Các yếu tố trên có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng ngộ độc morphine.
– Codeine trong Eucatopdein có thể gây buồn ngủ, vì vậy bệnh nhân dùng thuốc này không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.
– Eucatopdein không được khuyến cáo cho phụ nữ mang thai;
Eucatopdein không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú. Ở liều điều trị thông thường, Codein và chất chuyển hóa có hoạt tính của nó là Morphine có thể hiện diện trong sữa mẹ với nồng độ rất thấp và không có khả năng ảnh hưởng xấu đến trẻ bú mẹ. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân là người mang gen chuyển hóa thuốc qua CYP2D6 cực nhanh, morphine có thể có trong sữa mẹ với nồng độ cao hơn và trong một số trường hợp rất hiếm, có thể dẫn đến các triệu chứng ngộ độc opioid ở trẻ sơ sinh, có thể gây tử vong. .