Diaprid 2 có thành phần chính là Glimepiride, thuộc nhóm Thuốc trị đái tháo đường, được bào chế dưới dạng Viên nén 2 mg, do Công ty cổ phần dược phẩm Pymepharco sản xuất.
1. Thuốc Diaprid 2 là thuốc gì?
Diaprid 2 mg được bác sĩ chỉ định sử dụng cho người lớn mắc bệnh đái tháo đường týp 2 không phụ thuộc insulin, khi không thể kiểm soát được lượng đường trong máu bằng chế độ ăn kiêng tập thể dục và giảm cân. Giản dị.
2. Chống chỉ định của Diaprid 2mg
- Đái tháo đường phụ thuộc insulin.
- Suy thận, suy gan nặng.
- Nhiễm toan đái tháo đường.
- Quá mẫn với các thành phần thuốc, sulfonylurea khác.
- Mang thai hoặc dự định có thai.
- Phụ nữ cho con bú.
- Tiền hôn mê do đái tháo đường hoặc hôn mê, hôn mê do đái tháo đường.
- Trường hợp bệnh cấp tính.
3. Tác dụng phụ khi sử dụng thuốc Diaprid 2 mg
+ Thường xuyên:
– Hệ thần kinh: Hoa mắt, chóng mặt, nhức đầu.
– Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, cảm giác đầy vùng thượng vị, đau bụng, tiêu chảy.
– Mắt: Khi bắt đầu dùng thuốc thường có rối loạn thị giác tạm thời do thay đổi nồng độ glucose trong máu.
+ Ít phổ biến:
– Da: Phản ứng dị ứng hoặc giả dị ứng, mẩn đỏ, mày đay, ngứa.
+ Ít khi:
– Gan: Tăng men gan, vàng da, suy giảm chức năng gan.
– Máu: Giảm tiểu cầu nhẹ hoặc nặng, thiếu máu tán huyết, giảm hồng cầu, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt.
– Mạch máu: Viêm mạch dị ứng.
– Da: nhạy cảm với ánh sáng.
4. Tương tác thuốc Diaprid 2 mg là gì?
Glimepiride được chuyển hóa ở gan bởi cytochrom P450 (CYP 209). Sự trao đổi chất của nó sẽ bị thay đổi khi kết hợp với các chất gây cảm ứng CYP2C9 (như rifampicin) hoặc với các chất ức chế CYP2C9 (như fluconazole).
+ Tương tác cần lưu ý:
– Tăng tác dụng hạ đường huyết: Hạ đường huyết có thể xảy ra khi dùng đồng thời Diaprid 2 mg với các thuốc Phenylbutazon, Azapropazon, Oxyphenbutazon; Insulin và thuốc uống trị đái tháo đường; kháng sinh như Ciprofloxacin, Pefloxacin… ; salicylat và axit para-aminosalicylic, một số loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID); steroid đồng hóa và hormone sinh dục nam; Chloramphenicol, một số sulfonamid tác dụng kéo dài, tetracyclin; thuốc chống đông máu coumarin; Fenfluramine; chất xơ; Chất gây ức chế ACE; Fluoxetin, MAOI. Allopurinol, Probenecid, Sulfinpyrazone; thuốc cường giao cảm; Cyclophosphamide, Trofosfamide và Ifosfamide; Miconazole, Fluconazole; Pentoxy Lilin (tiêm liều cao); Tritoqualin.
– Giảm tác dụng hạ đường huyết của một số thuốc: Progestatif và Estrogen; Thuốc lợi tiểu thiazide và thuốc lợi tiểu giảm muối; glucocorticoid, thuốc giống như hormone tuyến giáp; Dẫn xuất clorpromazin, phenothiazin; Adrenaline và thuốc cường giao cảm axit nicotinic (ở liều cao), dẫn xuất axit nicotinic; thuốc nhuận tràng (khi dùng lâu dài); Diazoxit, Phenytoin; Barbituric, Glucagon và rifampicin; acetazolamid.
– Tăng hoặc giảm tác dụng hạ đường huyết của một số thuốc: Thuốc kháng thụ thể histamin H1; thuốc chẹn beta, Guanethidine, Clonidine, Reserpine; Uống rượu trong khi dùng thuốc có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng hạ đường huyết của Diaprid 2 mg một cách khó lường; Glimepiride có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng của thuốc chống đông máu coumarin.
5. Những lưu ý khi sử dụng thuốc Diaprid 2 mg
Glimepiride, giống như các sulfonylurea khác, có thể gây hạ đường huyết (mức đường huyết giảm xuống dưới 60 mg/dl tương đương 3,5 mmol/l). Hạ đường huyết có thể xảy ra khi dùng thuốc quá liều, ăn uống không điều độ, thất thường, bỏ bữa, vận động gắng sức kéo dài, uống rượu. Hạ đường huyết phổ biến hơn ở người cao tuổi, bệnh nhân suy thận và suy gan.
Những bệnh nhân ổn định khi điều trị bằng glimepiride có thể trở nên mất kiểm soát khi bị căng thẳng (chấn thương, phẫu thuật, sốt nhiễm trùng). Khi đó có thể cần sử dụng insulin, kết hợp với glimepiride, hoặc insulin đơn độc thay vì glimepiride.
Những người bị thiếu enzyme glucose-6-phosphate dehydrogenase.
6. Cách sử dụng Diaprid 2 mg sao cho hiệu quả?
6.1 Cách sử dụng Diaprid 2 mg
Thường dùng thuốc mỗi ngày một lần, ngay trước hoặc trong bữa ăn sáng hoặc ăn trưa. Nuốt cả viên thuốc, không bẻ viên thuốc.
6.2 Liều lượng Diaprid 2 mg
Khởi đầu 1 mg x 1 lần/ngày. Sau đó, cứ 1-2 tuần, nếu chưa kiểm soát được đường huyết thì tăng liều thêm 1 mg/ngày, cho đến khi kiểm soát được đường huyết.
Liều glimepiride tối đa là 8 mg/ngày. Thông thường, bệnh nhân đáp ứng với liều 1 – 4 mg/ngày, hiếm khi dùng liều 6 hoặc 8 mg/ngày.
Liều cao hơn 4 mg/ngày chỉ có kết quả tốt hơn trong một số trường hợp đặc biệt.
6.3 Cần điều chỉnh liều Diaprid 2 mg trong các trường hợp sau
- Nếu bị hạ đường huyết sau khi uống 1 mg Glimepiride, bệnh nhân chỉ cần điều trị bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục.
- Nên thay đổi liều Glimepiride để tránh hạ đường huyết khi: Cân nặng của bệnh nhân thay đổi. Lối sống của bệnh nhân thay đổi. Có sự kết hợp với thuốc hoặc các yếu tố có thể làm tăng hoặc giảm lượng đường trong máu.
- Suy giảm chức năng gan, thận:
- Chuyển từ thuốc trị đái tháo đường khác sang Glimepiride.
- Sử dụng kết hợp Glimepiride và Metformin hoặc Glitazone.
- Sử dụng kết hợp glimepiride và insulin.
Lưu ý: Liều lượng sử dụng trên chỉ mang tính chất tham khảo, không được tự ý áp dụng khi chưa có sự đồng ý của bác sĩ. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng bệnh và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần hỏi ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
7. Quá liều Diaprid 2 mg với triệu chứng và cách xử lý
7.1 Triệu chứng khi sử dụng quá liều Diaprid 2 mg
– Buồn nôn, nôn và đau vùng thượng vị.
-Hạ đường huyết có thể đi kèm với các triệu chứng thần kinh như mệt mỏi, đổ mồ hôi, da lạnh, run, bồn chồn, rối loạn thị giác, rối loạn phối hợp, buồn ngủ, hôn mê, co giật, nhức đầu, lo lắng, nhịp tim nhanh, tăng huyết áp, căng thẳng, bồn chồn, tức ngực, loạn nhịp tim , đói cồn cào, buồn nôn, nôn, buồn ngủ, giảm phản ứng, giảm tập trung, giảm linh hoạt, rối loạn cảm giác, rối loạn ngôn ngữ, tê liệt nhẹ, chóng mặt, suy giảm ý thức, buồn ngủ, trầm cảm, lú lẫn, mất ý thức, dẫn đến hôn mê.
7.2 Cách xử trí khi sử dụng quá liều Diaprid 2 mg
– Trường hợp nhẹ: Điều trị chủ yếu là ngăn chặn sự hấp thu của thuốc vào cơ thể bằng cách gây nôn, sau đó cho ngay đường glucose hoặc đường trắng 20-30 gam pha trong một cốc nước và theo dõi đường huyết. Cứ 15 phút cho uống một lần, uống tiếp cho đến khi glucose huyết trở lại bình thường. Nếu nuốt phải một lượng lớn, rửa dạ dày được chỉ định, sau đó dùng than hoạt tính và natri-sulphate.
– Trường hợp nặng: Bệnh nhân hôn mê hoặc không uống được, phải đưa đi cấp cứu và được truyền tĩnh mạch 50 ml dung dịch glucose 50%, sau đó truyền tĩnh mạch chậm dung dịch glucose 10-20% để tăng dần glucose máu. đến giới hạn bình thường.
Cần theo dõi liên tục đường huyết trong 24-48 giờ vì dễ xảy ra hạ đường huyết tái phát. Nếu nặng có thể tiêm dưới da hoặc tiêm bắp 1 mg glucagon. Nếu uống quá nhiều glimepiride, nên rửa dạ dày và dùng than hoạt tính.
8. Cách bảo quản và thận trọng khi dùng thuốc Diaprid 2 mg
8.1 Cách bảo quản thuốc Diaprid 2 mg
- Bảo quản trong bao bì kín ở nhiệt độ 30°C, tránh nhiệt, ánh sáng và ẩm.
8.2 Cẩn thận khi dùng thuốc Diaprid 2 mg
- Hạ đường huyết: Phải uống Glimepirid ngay trước hoặc trong bữa ăn. Khi các bữa ăn không được lên lịch thường xuyên hoặc bị bỏ lỡ, điều trị bằng Glimepiride có thể dẫn đến hạ đường huyết.
- Điều trị bằng Glimepiride cần theo dõi thường xuyên nồng độ glucose trong máu và nước tiểu. Hơn nữa, tốc độ glycosyl hóa của huyết sắc tố cũng nên được xác định.
- Nên theo dõi huyết học và gan thường xuyên (đặc biệt là bạch cầu và tiểu cầu) trong khi điều trị với Glimepiride.
- Đối với các bệnh lý như tai biến mạch máu não, phẫu thuật cấp cứu, sốt nhiễm trùng… tạm thời chuyển sang sử dụng insulin.
- Bệnh nhân suy thận hoặc suy gan nặng nên được chuyển sang dùng insulin.
Tóm lại, Diaprid 2 mg được chỉ định sử dụng cho người lớn mắc bệnh đái tháo đường týp 2 không phụ thuộc insulin. Người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, hỏi ý kiến bác sĩ/dược sĩ trước khi dùng để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.